- Abbildung 24:
- Indirekte Leistenhernie, inkarzeriert
Beim Krankheitsbild des akuten Skrotums kann auch eine inkarzerierte Leistenhernie ursächlich sein (Abbildung 24).
Die inkarzerierte Hernie entsteht durch Adhäsion ihrer Innenwände und einer Größenzunahme sodass die Hernie nicht mehr den Bruchring passieren kann.
Symptomatisch wird die inkarzerierte Hernie mit erheblichen, rasch einsetzenden Schmerzen (Kolikartig). Fernerhin treten Symptome der intestinalen Obstruktion wie Erbrechen, Meteorismus und Obstipation auf.
Bei der Untersuchung ist die Skrotalhaut über dem Bruch gerötet, ödematös und die Hernie nicht mehr reponibel.
Es besteht eine Abwehrspannung der Bauchdecken, die Darmgeräusche sind pathologisch verändert.
Eine umgehende operative Behandlung ist indiziert.