Lumbale Dystopie

• Abbildung 3:
• Iliacale Niere

• Abbildung 4:
• Prä- und Postoperative Darstellung einer gestauten lumbalen Dystopie

Lageanomalien der Nieren beruhen auf der fehlenden Wanderung in der Embryonalphase nach kranial. Eine typische dadurch entstehende Fehlbildung ist die iliacale Niere (lumbale Dystopie) (Abbildung 2 abc, Abbildung 3).

Ektope Nieren neigen zu Komplikationen insbesondere Harnstau bzw. Harnwegsinfekten und Harnsteinbildung.

Symptomatisch bestehen bei den Patienten rezidivierende Schmerzsensationen im Unterbauch bzw. Beschwerden infolge von Harnwegsinfekten oder Abflussbehinderungen durch Konkremente.

Kasuistik

Bei dem Patienten mit lumbaler Dystopie (Einzelniere) trat eine Harnabflussbehinderung durch Faltung bzw. Bridenbildung am pelviureteralen Übergang auf. Nach operativer Korrektur zeigte sich wieder glatter Abfluss (Abbildung 4).

a   
b  c 

• Abbildung 2: Lumbale Dystopie
• 1. Ausscheidungsurogramm: Glatte Abflussverhältnisse
  2. Retrogrades Pyelogramm: Glatte Abflussverhältnisse
  3. Retrogrades Pyelogramm bei lumbaler Dystopie mit Harnstau und Harnwegsinfekt