Dabei wird eine uretherale Röhrenbildung angestrebt (Tubularized incised plate). Zunächst longitudinale Umschneidung der Urethralplatte und dorsaler Einschnitt um ein größeres Lumen zu erreichen, danach Rohrbildung mit zweischichtigem Verschluss (Abbildung 6).
Für die proxmialen Formen werden Methoden der Röhrenbildung aus gestielten Präputiallappen (Ducket) bzw. der Urethralplatte (Snodgras), aber auch aus Mund- und Harnblasenschleimhaut verwendet.