Stadieneinteilung

• Zusammengefasst sind folgende Stadien zu beachten:
• • Stadium I: Tumor auf Hoden beschränkt, keine Metastasen
  • Stadium II: Lymphknotenmetastasen unterhalb des Zwerchfells
  • Stadium III/IV: Metastasen oberhalb des Zwerchfells und Fernmetastasen (s. Abbildung 15)

Tabelle 1: Stadieneinteilung der Hodentumoren Literatur:„International Workshop on Staging and Treatment of Testicular Cancer“, 1979, Lugano, TNM

Stadium	TNM	Beschreibung
I		keine Metastasen nachweisbar
IA	pT1	Tumor auf den Hoden (pT1) und Nebenorgane (pT2) beschränkt
IB	pT2	Tumor mit Infiltration des Samenstranges oder im kryptorchen Hoden
IC	pT4	Tumor infiltriert Skrotalhaut transskrotal operierter Hoden
II		Lymphknotenmetastasen unterhalb des Zwerchfells
IIA	N1	alle Lymphknoten < 2 cm
IIB	N2	mindestens 1 Lymphknoten 2 - 5 cm
IIC	N3	retroperitoneale Lymphknoten > 5 cm
IID	N4	palpabler abdomineller Tumor oder fixierter inguinaler Tumor
III		Mediastinale und/ oder supraklavikuläre Lymphknoten
IIIA		mediastinale oder supraklavikuläre Lymphknotenmetastasen ohne Fernmetastasen
IIIB		Fernmetastasen ausschließlich in der Lunge "minimal pulmonary disease": < 5 Knoten/ Lunge < 2 cm
IIIC		"advanced pulmonary disease": > 5 Knoten/ Lunge oder 1 Knoten > 2 cm
IV	M1	Generalisiert Hämatogene Metastasen: Leber, Knochen, ZNS oder persistierende Tumormarker ohne sichtbare Metastasen

Stadieneinteilung in den USAStadieneinteilung in den USA Stadium I: Tumor auf den Hoden, Nebenhoden oder Samenstrang begrenzt
Stadium II: Fernmetastasen in die retroperitoneale Lymphknoten unterhalb des Zwerchfells
Stadium II: Fernmetastasen in die retroperitoneale Lymphknoten unterhalb des Zwerchfells

Stadium II und III sind weiter unterteilt in "früh" oder "fortgeschritten" bezogen auf die Tumorlast in den sekundären Ablagerungen.