Kasuistik: Anorchie

• Abbildung 1:
• Retrograde Phlebographie mit Darstellung der linksseitigen Vena testicularis

Bei dem 20 Jahre alten Mann fand sich eine Anorchie. Zur Abklärung wurde eine retrograde Venographie, ausgehend von einer Punktion der Vena femoralis (via Vena renalis sinistra) durchgeführt. Durch Sondierung und Kontrastmittelgabe konnten zwei filiforme Abgänge nach distal aus der Vena renalis sinistra dargestellt werden. Eine Sondierung zeigte multiple Gefäße, die sich bis in die Linea terminalis des Beckens verfolgen ließen. Vom Verlauf dieser Gefäße her ist anzunehmen, dass es sich bei einem davon um die linksseitige Vena testicularis handelt (Abbildung 1). Die Sondierung der rechten Testicularvene gelang nicht. Laparoskopisch konnten keine Hoden bzw. entsprechendes fibröses Gewebe gefunden werden. Auch bei einer Computertomographie des Abdomens und des Beckens fand sich kein Anhalt für Hodengewebe beiderseits.

Zusammenfassend fand sich ein von der Vena renalis sinistra abgehendes Gefäßkonvolut, bei dem es sich vom Verlauf her um die Vena spermatica interna handeln könnte. Rechts fand sich keine Vena testicularis. Laparoskopie und CT ergaben keinen Anhalt für Hodengewebe.